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椎間孔鏡的術后護理ppt

  • 素材大小:2.47 MB
  • 素材授權:免費下載
  • 更新時間:2019-10-09
  • 素材類別:醫療健康ppt
  • 素材格式:.ppt
  • 關鍵提要:椎間孔鏡的術后護理,術后
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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這是椎間孔鏡的術后護理ppt下載,主要介紹了術后病情觀察及飲食護理;腰椎手術后如何下床;椎間孔鏡術后起床動作分解圖;腰圍的使用;椎間孔鏡術后該如何功能鍛煉,歡迎點擊下載。

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椎間孔鏡的術后護理ppt

PPT內容

椎間孔鏡術后護理 LOREM IPSUM DOLOR 術后病情觀察及飲食護理病情觀察 監測并記錄生命體征,觀察雙下肢感覺、活動情況,了解患者腰痛癥狀有無緩解、麻木是否減輕、直腿抬高度數有無增加、有無大小便功能障礙等,并與術前做比較,如患者下肢疼痛、麻木不消失或較術前加重,下肢及肛門周圍感覺喪失加重或擴大,應立即報告醫生,及時處理。飲食護理 指導患者合理飲食,以增加營養、水分的攝人,多食含纖維的食物,如水果、蔬菜等。咳嗽的觀察與護理 術后要注意觀察患者有沒有感冒等情況,如有咳嗽,咳痰,便秘等增加腹內壓的病情,要及時處理。以防止腹內壓增加所致椎間盤內壓力增大,髓核再發突出。腰椎手術后如何下床? 盡管椎間孔鏡手術創傷極小,但是不得不承認經歷了手術的創傷之后,起床下地活動這個日常生活中最普通不過的事情也成了一項技術活。剛手術完的患者會有各種各樣的擔心。最常見的有兩個: 1.起床時腰部活動會不會傷了我的脊柱? 2.起床姿勢不正確會不會導致腰椎間盤突出癥復發?椎間孔鏡術后該佩戴什么樣的腰圍?椎間孔鏡手術創傷小,術后可以早期下床活動,但局部創傷仍然是無法避免的,皮膚、肌肉、筋膜、椎間盤以及骨組織上的創傷需要一定的時間才能愈合,康復。在這個過程中過度的活動(注意這里說的是 過度活動 啊!過度活動!過度活動!重要的事情說三遍,普通的活動還是可以有的。)將會導致愈合組織撕裂再損傷,局部出血形成血腫,椎間盤殘留組織再次突出(就是傳說中的短期復發),因此4周之內適當的限制腰背部過度活動是有必要的。合適的腰圍就可以起到限制腰椎過分活動,為脊柱提供更高穩定性,為組織修復提供優良條件的作用(合適的腰圍!合適的腰圍!合適的腰圍!)。因此椎間孔鏡術后患者佩戴的腰圍,需要能夠提供足夠的支撐,并兼顧舒適。腰圍的使用椎間孔鏡術后該如何功能鍛煉椎間孔鏡術后該如何功能鍛煉椎間孔鏡術后可能會出現哪些情況?怎么處理? 椎間孔鏡手術是從椎間孔這扇窗戶進入椎管內摘除突出的椎間盤髓核組織。因此術中騷擾最多的位置就是椎間孔。 1、腰部疼痛 椎間孔鏡手術創傷雖然小,但是正常腰部結構仍有破壞,幾乎所有病人術后均有一定程度的腰部疼痛,尤其是在活動時疼痛較明顯。這樣的疼痛術后前3天比較明顯,大多數患者疼痛癥狀會逐漸消失,少數病人會持續較長時間,甚至一直覺得腰部不適感,也有一部分患者會在天氣變化時出現酸脹或疼痛,但程度較輕。 一般術后我們會給予患者消炎止痛藥物,目的在于緩解疼痛癥狀,同時減輕手術位置局部炎癥反應。同時會指導患者積極進行腰背肌功能鍛煉,促進康復。椎間孔鏡術后可能會出現哪些情況?怎么處理? 2.局部麻木和神經過敏反應 由于神經長期受壓缺血或者過分摩擦,必然會有有部分神經纖維受到影響,這些神經纖維大致會有三種情況:變性死掉還未變性壞死但暫時喪失功能,如果繼續持續受壓迫或炎癥刺激則會不可逆的變成第一種情況,假如及時摘除椎間盤組織則有可能恢復受影響較輕,還能繼續堅持工作椎間孔鏡術后可能會出現哪些情況?怎么處理? 醫生所能做的是挽救處于第二種和第三種情況的神經纖維,正因為如此術后可能出現有部分區域一直都沒有感覺,或者感覺不靈敏發木的表現,亦或者相應的動作乏力,肌力下降的情況,這種情況并不是手術造成的,而是術前疼痛、麻木、肌力下降的情況本身是存在的,但疼痛癥狀是最困擾患者,術后疼痛很快消失了,麻木和肌力下降的情況就逐漸顯現,并且受到重視了。 另外,手術過程中,或多或少會對神經有牽拉(手術中為暴露椎間盤組織所必須做的操作),這些牽拉會對神經有影響,同時手術摘除了突出的椎間盤髓核組織,解除了對神經根的壓迫,改變了神經根周圍環境,會有血腫等情況,因此神經根功能恢復并不是一帆風順的。椎間孔鏡術后可能會出現哪些情況?怎么處理?神經根在復蘇過程中主要會出現以下兩種情況:反應遲鈍,其表現就是麻木感,有的甚至有相應肢體無力的感覺;過于敏感,對很輕微的刺激都會表現出強烈的反應,有的患者輕輕觸摸都會感覺非常疼痛,更有甚者皮膚被被子觸碰也會覺得疼痛難忍。一般來講大多數患者會出現反應遲鈍的表現,不用特別擔心,口服神經營養藥物,類似癥狀便會逐漸康復,當然需要相當長時間,比如3個月至半年左右。第二種神經過敏反應,比較少見一般發生幾率在1%左右,這種情況患者會比較難受,因為過于敏感導致稍有觸碰都會覺得疼痛,這種情況在明確了沒有神經根的卡壓或者損傷后,有特效藥物治療,并且輔以口服神經營養藥物,一般需要3個月到半年時間恢復。 THANKS

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《椎間孔鏡的術后護理ppt》是由用戶huangyixuan于2019-10-09上傳,屬于醫療健康ppt。

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